Landen met de hoogste incidentie van baarmoederhalskanker ter wereld

Baarmoederhalskanker begint in de cellen die de baarmoederhals van een vrouw vormen. Twee soorten cellen zijn hier te vinden, de squameuze en de glandulaire. Waar ze elkaar ontmoeten, de transformatiezone, is waar baarmoederhalskanker over het algemeen begint. Pre-cancereuze veranderingen omvatten neoplasie, laesies en dysplasie. Van verschillende factoren wordt gedacht dat ze bijdragen aan de vorming van baarmoederhalskanker waaronder meerdere seksuele partners, seksueel overdraagbare infecties, roken en het humaan papillomavirus (HPV). Twee soorten HPV zijn verantwoordelijk voor 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker en precancereuze laesies. In sommige landen is deze vorm van kanker prominenter dan in andere.

Prevalentie van baarmoederhalskanker over de hele wereld

Baarmoederhalskanker is de vierde meest voorkomende kanker bij vrouwen over de hele wereld. Jaarlijks veroorzaakt dit meer dan 270.000 doden, waarvan 85% in ontwikkelingslanden waar baarmoederhalskanker de op één na meest voorkomende kanker bij vrouwen is. Schattingen suggereren dat meer dan 1 miljoen vrouwen momenteel leven met baarmoederhalskanker. Velen van hen hebben geen toegang tot gezondheidszorg. Dit verklaart waarom elk land met een hoge incidentie zich in de derde wereld bevindt, met name in Afrika en Latijns-Amerika.

Landen met de hoogste tarieven zijn in Afrika

In Malawi ontwikkelen 79.5 van de 100.000 vrouwen baarmoederhalskanker. In Mozambique is het 65 en in de Comoren 61, 3. Dit patroon wordt voortgezet met Zambia (58), Zimbabwe (56, 4), Tanzania (54), Swaziland (53.1) en Burundi (49.3). In het grootste deel van sub-Sahara Afrika, 40 van de 48 landen, is baarmoederhalskanker de nummer 1 oorzaak van sterfgevallen door kanker bij vrouwen. Dit was ooit de belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen bij vrouwen over de hele wereld, totdat de ontwikkelde landen PAP-screening begonnen als een publiek gezondheidsbereik. Dit was niet haalbaar in Afrikaanse landen waar klinieken zich soms op meer dan een dagreis van de meest landelijke dorpen bevinden. Zelfs als een vrouw bij de kliniek aankomt voor een PAP-onderzoek, vereist de vervolgbehandeling herhaalde bezoeken die hen vaak verbieden om behandeld te worden.

Cervicale kankerpercentages bij de ontwikkeling van Zuid-Amerikaanse landen

Latijns-Amerika komt ook op de lijst voor op de 9e en 10e positie. Bolivia heeft een baarmoederhalskankercijfer van 47, 7 van elke 100.000 vrouwen en Guyana heeft 46, 9. De redenen voor hoge tarieven zijn hier vergelijkbaar met die van de eerder genoemde Afrikaanse landen. Dit zijn arme landen met weinig tot geen toegang tot gezondheidszorg en het ontbreekt aan publieke educatieve campagnes. Vrouwen die op het platteland leven, hebben om deze redenen een verhoogd risico.

Preventie en behandeling van baarmoederhalskanker

Baarmoederhalskanker kan worden behandeld door vroege detectie. Als precancereuze laesies worden gedetecteerd tijdens een routine-PAP-uitstrijkje, kunnen ze worden behandeld voordat de cellen kwaadaardig worden. In deze gevallen heeft de behandeling een hoog slagingspercentage. Voor vrouwen in de leeftijd tussen 21 en 65 wordt aanbevolen om elke 3 jaar een PAP-uitstrijkje te krijgen.

Hoewel PAP-examens een van de meest succesvolle preventieprogramma's voor de volksgezondheid in de geschiedenis waren, waren andere screeningstechnieken ook nuttig. Visuele inspectie met azijnzuur kan worden uitgevoerd door gezondheidswerkers of opgeleide gezondheidswerkers in de gemeenschap. Als precancereuze laesies worden gedetecteerd door een visueel onderzoek, kan azijnzuur op hetzelfde moment worden toegediend om kanker te voorkomen.

Vaccins tegen HPV zijn ook beschikbaar. Deze moeten vóór de seksuele activiteit bij meisjes worden toegediend, aangezien het vaccin het meest effectief is voordat het virus wordt opgelopen. De aanbevolen leeftijd voor meisjes is tussen de 9 en 13 jaar oud. Sommige landen zijn zelfs begonnen met het vaccineren van jongens om genitale kanker en wratten te voorkomen.

Als kanker wordt vastgesteld, variëren de behandelingsopties afhankelijk van het stadium. Wanneer baarmoederhalskanker in de vroegste stadia wordt gedetecteerd, zijn chirurgie en bestraling de meest gebruikelijke behandelmethoden. Chemotherapie wordt gebruikt voor meer gevorderde stadia.

Baarmoederhalskanker is een te voorkomen ziekte. Honderdduizenden vrouwen sterven elk jaar aan iets dat te voorkomen en te behandelen is. Gezondheidszorgsystemen in deze landen en vele andere moeten worden hersteld om te voorkomen dat deze sterfgevallen zich voordoen.

Landen met de hoogste incidentie van baarmoederhalskanker ter wereld

RanglandLeeftijdgestandaardiseerd tarief per 100.000 (Wereld)
1Malawi75.9
2Mozambique65.0
3Comoren61.3
4Zambia58.0
5Zimbabwe56.4
6Tanzania54, 0
7Swaziland53.1
8Boeroendi49.3
9Bolivia47.7
10Guyana46.9